Отделение медицинской реабилитации №1 (ОМР №1)

В настоящее время проблема злоупотребления наркотиками и другими психоактивными веществами среди детей, подростков и молодежи стоит достаточно остро и продолжает быть актуальной. Различные государственные и негосударственные структуры предпринимают различные действия по ее преодолению.

Реабилитационная работа с детьми и подростками имеет свои особенности, связанные с проблемами этого возраста, личностными деформациями, семейными отношениями, а также слабостью мотивации на лечение. В связи с этим программа реабилитации составляется индивидуально на каждого пациента, с учетом его психических и физических данных. Необходимым условием реабилитации является участие родителей пациентов в психотерапевтической работе.

Основными направлениями работы отделения социальной и медицинской реабилитации для детей и подростков ОМР №1 являются:

• Консультации психиатра – нарколога, психотерапевта
• Индивидуальное психологическое консультирование
• Активно работает Реабилитационно – профилактическая программа для подростков  из группы риска. «Новые решения»

Цель программы:

Профилактика  потребления психоактивных веществ, выработка  социально – психологической  адаптации  подростков с  аддиктивным  поведением.

Задачи программы:

1. Выработка знаний и навыков, направленных на осознание пагубности потребления психоактивных веществ (работа с анозогнозией).
2. Формирование мотивации к получению помощи и прекращению употребления психоактивных веществ.
3. Развитие навыков эффективного социального взаимодействия.
4. Раскрытие внутреннего потенциала личности.
5. Формирование устойчивой мотивации на сохранение и поддержание здорового образа жизни.
6. Вовлечение в конструктивные, творческие и стимулирующие виды деятельности.

С целью повышение уровня осведомленности подростков и молодежи о негативных последствиях немедицинского потребления наркотиков и об ответственности за участие в их незаконном обороте, а также раннем выявлении потребителей    ПАВ и алкоголя, ОМР №1 осуществляет межведомственное взаимодействие с Подростковым отделением Психиатрической  Больницы № 3 им. Скворцова – Степанова, и Центрами содействия семейному воспитанию Санкт – Петербурга. Данное взаимодействие обеспечивает  применение системы взаимодействия специалистов организаций и учащихся (законных представителей),  и позволяет:

• повышать степень взаимной открытости и ответственности;
• выявлять факторы риска развития немедицинского потребления психоактивных веществ;
• укреплять мотивацию к здоровому образу жизни, приверженность к    получению необходимой психотерапевтической, медико – психологической и социальной помощи в условиях ОМР № 1.

Медико – психологические технологии предусматривают систему действий специалистов, направленную на развитие адаптивной личности способной эффективно развиваться, преодолевать жизненные трудности и проблемы. Социальные же и педагогические технологии связаны с грамотным предоставлением информации.

Оказание помощи людям с ограниченными возможностями —  одна из важнейших задач системы оказания помощи населению. Зачастую люди с ограниченными возможностями нуждаются в профессиональной наркологической помощи. Отделение медицинской реабилитации (ОМР-1) в структуре Городской наркологической больницы (ГНБ) осуществляет оказание профессиональной помощи пенсионерам- инвалидам, проживающим в доме-интернате для пенсионеров-инвалидов (ДИПИ).

Работа ведется по двум направлениям: лечебном и профилактическом.

Профилактическое направление осуществляется на базе ДИПИ. Специалисты по социальной работе и психологи отделения медицинской реабилитации (ОМР-1) выезжают в дом-интернат, где с проживающими проводят информационные беседы о природе химической зависимости, методах профилактики и лечения в рамках существующих программ. Также проводятся мотивационные беседы, направленные на  формирование установки на лечение и прохождение курса реабилитации в ОМР-1, если в этом возникает необходимость.

Лечебное направление осуществляется на базе Городской наркологической больницы (ГНБ), где проводится стационарное лечение, после выписки из которой лечение продолжается в отделении медицинской реабилитации (ОМР-1) или непосредственно сразу на базе отделения медицинской реабилитации (ОМР-1), если в госпитализации необходимости нет.

В отделение медицинской реабилитации (ОМР-1) проводится комплекс мероприятий в соответствии с реабилитационным планом. Работа выполняется командой квалифицированных специалистов.

Врач-нарколог наблюдает за состоянием пациента, при необходимости назначаются лекарственные и поддерживающие препараты.

Врачи-психотерапевты и психологи проводят психотерапевтическую и психокоррекционную работу в индивидуальном и групповом форматах. Проводимые групповые занятия достаточно разнообразны: арттерапия, кинотерапия, экзистенциальная группа, психообразовательная, когнитивно-поведенческая группа, что позволяет применять разные подходы в лечении химической зависимости.

Специалисты по социальной работе организуют выездные мероприятия культурно-познавательного спектра (посещение музеев, выставок).

Работа по направлениям осуществляется при тесном взаимодействии с сотрудниками ДИПИ. Организован транспорт. Между организациями заключены договора.

Построенная таким образом работа при взаимном сотрудничестве позволяет сделать профессиональную помощь людям с ограниченными возможностями доступной, преемственной и квалифицированной.

За последние годы резко увеличилось число лиц, отбывающих наказание, либо осужденных условно за преступления, связанные с наркотиками (ст.228-234 УК РФ).

I этап программы медико-социальной реабилитации
(АДАПТАЦИОННЫЙ ЭТАП)
Цель программы: психокоррекционные и мотивационные мероприятия, направленные на длительную и последовательно спланированную реабилитационную программу; всестороннее обследование пациента; подбор лекарственной терапии, способствующей стабилизации психического состояния; составление индивидуального плана реабилитации; вовлечение семьи в реабилитационный процесс; противорецидивные мероприятия.

2 этап программы медико-социальной реабилитации
(ИНТЕГРАЦИОННЫЙ ЭТАП)
Цель программы: продолжение психокоррекционной и психотерапевтической работы на более глубоком психологическом уровне, формирование адекватной самооценки пациентом к собственной эффективности в учебной, трудовой деятельности и содержательности досуга; стабилизация психического состояния пациента; помощь в приобретении навыков соблюдения трезвости;

3 этап программы медико-социальной реабилитации
(СТАБИЛИЗАЦИОННЫЙ ЭТАП)
Цель программы: восстановление социального статуса и нарушенных полезных социальных связей пациентов; разработка комплекса мер, способствующих социальной адаптации пациентов; создание благоприятного фона для успешной адаптации больного, возвращение его к нормальной жизнедеятельности.